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關節發疼、腫大,有病千萬不要拖!高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展表示,類風濕性關節炎破壞力強,高達9成患者在發病頭2年骨骼已遭到侵蝕、破壞,但臨床不少人卻有偏見認為西藥「傷肝敗腎」而延誤治療,結果短短2年手腳就已變形,無力刷牙、上廁所,甚至拿不動碗筷。

門診就有一名30多歲的女性,確診後擔心吃西藥有副作用,又自認僅有關節疼痛的輕微症狀,另尋中草藥、民俗療法等偏方,沒想到,平常活動量大的手腕關節,在短短1、2年內即變形扭曲,連吃飯的碗筷都拿不動,從此無法自理生活。

蔡文展強調,類風濕性關節炎(RA)是破壞力極強的疾病,如果沒把握發病確診後半年的黃金治療期積極用藥,後果恐不堪設想,根據統計,有高達9成患者在發病頭2年骨骼已經遭到侵蝕、破壞,完全不可逆,且嚴重者恐導致關節變形,刷牙、上廁所都成問題,必須請看護照料。

蔡文展說,門診另一名女性患者,20多歲就發病,同樣消極面對疾病,未接受正規的治療,反而嘗試各種偏方,導致疾病持續惡化,40歲再次見到她已是坐著輪椅來就診,令人遺憾。

根據研究統計,在與醫師討論病情時,有超過5成的患者認為開口說出疼痛程度時會感到害羞;甚至有高達7成病友擔心談論症狀時,會被認為是在抱怨。

蔡文展強調,患者勇敢大聲說出疼痛,並主動開口與醫師討論治療目標和用藥選擇是治療很重要的一部分,尤其,目前類風濕性關節炎治療選擇十分多元,以中、重度病友而言,若傳統藥物治療效果不佳時,會轉為使用小分子口服藥或生物製劑治療,有助緩解疼痛和抑制發炎反應,進而防止關節破壞。

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